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Therapeutische Ansätze

Was ist Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT)?

Ausführlicher Leitfaden zu diesem Therapieansatz

Die Dialektisch-Behaviorale Therapie, kurz DBT, wurde von Marsha Linehan für Menschen entwickelt, deren Gefühle sehr intensiv und plötzlich sind und die manchmal zu Verhaltensweisen greifen, die kurz entlasten, aber später schaden. Heute wird DBT auch bei vielen anderen Schwierigkeiten mit der Gefühlsregulation eingesetzt.

"Dialektisch" bedeutet, zwei scheinbar gegensätzliche Dinge zugleich zu halten: sich so anzunehmen, wie man ist, und gleichzeitig an Veränderung zu arbeiten. DBT ist fertigkeitsorientiert und gibt Ihnen konkrete Werkzeuge für schwere Momente.

Für wen kann es passen?

  • Menschen mit sehr intensiven Gefühlen, die schnell außer Kontrolle geraten
  • Menschen, die in Momenten großer Anspannung Dinge tun, die sie später bereuen
  • Menschen mit stürmischen, wechselhaften Beziehungen
  • Menschen, die mit Wut, Impulsivität oder innerer Leere kämpfen
  • Alle, die praktische, übbare Fertigkeiten suchen

Etwas anderes passt eventuell besser, wenn…

  • Wenn Sie gerade in Gefahr sind oder sich etwas antun wollen, wenden Sie sich sofort an den örtlichen Notruf; Online-Sitzungen ersetzen keine Akuthilfe
  • Wenn es vor allem um eine bestimmte Angst oder Sorge geht, kann fokussierte CBT ausreichen

Wie funktioniert es?

DBT hat vier zentrale Fertigkeitsbereiche: Achtsamkeit (wahrnehmen, was gerade ist, ohne zu bewerten), Stresstoleranz (eine Krise überstehen, ohne sie zu verschlimmern), Emotionsregulation (Gefühle verstehen und beruhigen) und zwischenmenschliche Fertigkeiten (Bedürfnisse äußern und Nein sagen, ohne Beziehung und Selbstachtung zu verlieren).

Vollständige DBT umfasst meist Einzelsitzungen, eine Skills-Gruppe und manchmal kurzen Kontakt zwischen den Sitzungen. Viele Therapeut:innen vermitteln DBT-Fertigkeiten auch in der Einzeltherapie. Mit der Verhaltensanalyse (Kettenanalyse) sehen Sie Schritt für Schritt, wie ein schwerer Moment entstanden ist und wo ein anderer Weg möglich gewesen wäre.

Eine DBT-Therapeut:in verbindet Wärme und Annahme mit Direktheit und setzt auf Ihre Bereitschaft zu üben.

Was Sie in Online-Sitzungen erwartet

Online-Einzelsitzungen dauern meist 50 bis 60 Minuten und finden oft wöchentlich statt. Möglicherweise führen Sie eine tägliche Diary Card zu Gefühlen und Verhalten, die gemeinsam besprochen wird.

Vollständige DBT-Programme dauern oft etwa sechs Monate bis ein Jahr, Form und Dauer hängen aber von Ihrem Bedarf und den Möglichkeiten ab.

Beispiele

Die Beispiele sind fiktiv und dienen der Veranschaulichung.

Von null auf hundert

Eine kurze Nachricht einer Freundin konnte Nazanin in Minuten von ruhig zu heftiger Wut bringen. In der DBT lernte sie Fertigkeiten wie kaltes Wasser im Gesicht und langsames Atmen, um die Welle zu überstehen. Danach entschied sie in Ruhe, wie sie antwortet. Dieses Beispiel ist fiktiv.

Allein in einer neuen Stadt

Nach seinem Umzug nach Schweden hatte Ali weder Familie noch Freunde in der Nähe und spürte nachts eine starke Leere. Die Kettenanalyse zeigte ihm, welche Momente ihn zu riskantem Verhalten trieben. Er plante diese Stunden neu und begann, eine Farsi-sprachige Gruppe zu besuchen. Diese Geschichte ist erfunden.

Nein sagen ohne Streit

Shima stimmte entweder allem zu oder widersprach schreiend. Mit zwischenmenschlichen Fertigkeiten lernte sie, ihre Bitte klar und ruhig zu formulieren. Dieses Beispiel ist fiktiv.

Therapeut:innen mit Erfahrung in Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT)

Derzeit führt niemand dies im Profil. Sie können alle Therapeut:innen ansehen oder unseren Support um Hilfe bei der Auswahl bitten.

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Häufige Fragen

Ist DBT nur für Borderline?

DBT wurde ursprünglich dafür entwickelt, wird heute aber von vielen Menschen mit intensiven Gefühlen und Impulsivität genutzt. Für die Fertigkeiten braucht es keine Diagnose.

Was, wenn es mir zwischen den Sitzungen sehr schlecht geht?

Wenn Sie in Gefahr sind oder daran denken, sich etwas anzutun, wenden Sie sich sofort an den örtlichen Notruf oder die Krisenhotline Ihres Landes. In den Sitzungen erarbeiten Sie außerdem einen persönlichen Sicherheitsplan.

Muss ich an einer Gruppe teilnehmen?

In vollständiger DBT ist die Skills-Gruppe wichtig, viele Therapeut:innen vermitteln die Fertigkeiten aber in Einzelsitzungen. Sprechen Sie mit Ihrer Therapeut:in über die Möglichkeiten.

Geht DBT online?

Ja. Fertigkeitentraining, Diary Card und Kettenanalyse funktionieren gut in Videositzungen.

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine fachliche Einschätzung. Wenn Sie in akuter Gefahr sind oder daran denken, sich etwas anzutun, wenden Sie sich an den örtlichen Notruf. Sofortige Hilfe